中醫針灸可以醫治或舒緩頸椎病及頸痛等症嗎?

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未講中醫針灸是否可以醫治或舒緩頸椎病頸痛等症之前,不如大家先瞭解一下成因:

        利用中醫針灸去治療頸部或舒緩頸椎病頸痛等症是很常見的,連接頭部和身體的樞紐,結構十分複雜,不計血管、神經,更有不少經絡……它柔軟靈活,又可以運動自如;但支撐力弱,穩定性低,易遭受外傷和勞損。

        頸項即頸後部,應介於兩側斜方肌前緣的頸後區,其上界為枕外隆凸與兩側乳突的連線,下界為第七頸椎棘突與兩側肩峰的連線。
發生在頸項部的各種疼痛即為頸項痛。全球約2/3 人群都曾有過頸項痛,其中以中年人發病率最高。引發頸項痛的病因和病理機制多樣複雜,大致上可歸納為:

(1)外傷和勞損所致的頸部軟組織損傷。(這個則可以是)
(2)與年齡相關的頸椎退化改變,如常見於中老年人的頸椎病。
(3)自身免疫反應所致的炎性
病變,包括類風濕性關節炎、風濕性多肌痛和強直性脊柱炎等……
(4)因各種代謝紊亂所引發的骨骼病變,如畸形性骨炎、骨質疏鬆、痛風和假痛風性關
節炎等……
(5)因感染、腫瘤和全身性疾病所致的頸項痛。

頸痛可以分為「單純性」和「特發性」頸痛

「特發性」頸痛是怎樣引發的?
—自身免疫反應:類風濕性關節炎、風濕性多肌痛、強直性脊柱炎
—代謝紊亂:畸形性骨炎、骨質疏鬆、痛風、假痛風性關節炎
—感染性疾病:骨髓炎、骨結核
—惡性腫瘤:原發和繼發性腫瘤、多發性骨髓瘤
—全身性疾病:纖維肌痛

「特發性」引發的頸痛,可以用中醫內科或針灸的方法醫治處理。

 
 

那「單純性」頸痛是怎樣引發的?
—軟組織損傷:頸部外傷、落枕、頸部勞損
—骨骼退行性病變:頸椎病、頸椎間盤凸出、強直性骨質增生症。
「單純性」引發的頸痛,可以用上中醫的跌打骨傷科(可包括中醫推拿、正骨整脊復位等)、針灸拔火罐、敷跌打藥或內科用服藥去醫治。

中醫師如何去看待頸痛?

       頸痛者,視不同症狀和病因,中醫有諸多不同稱謂,如頸項強痛、頸項強急、項強、項背強、項脊強、頸肩痛、肩背手臂痛、頸痛、項痛、失枕、落枕、脊背痛、肩背痛、項肩痛等……或因風寒侵襲、驟然氣挫筋聚而起,或因刻苦久坐,血虛閃挫,痰滯濕停而致。

       頸項肌肉、筋膜和韌帶等軟組織急性損傷和慢性勞損所引起的頸項痛,屬中醫「傷筋」和「筋痹」範疇,又有「筋轉」、「筋歪」、「筋斷」、「筋走」、「筋翻」、「筋強」等稱謂,用以描述不同傷筋和筋痹之證。

      頸椎病屬「骨痹」範疇,骨痹早期因感受外邪而起,後期則與外邪稽留、腎精耗損有關。

辨證分型和方藥治療
頸項之痛,或閃挫筋聚,氣血瘀滯,經脈受阻;或風寒侵襲,筋絡拘急;或氣血耗損,筋絡失養;或肝腎虧虛,筋骨失榮。主要有以下四種:
—氣血瘀滯
—風寒阻络
—筋絡失養
—筋骨失榮

1. 氣血瘀滯
 主要見於頸項外傷,如扭傷、挫傷和揮鞭傷等。疼痛驟起於
外傷後。壓痛明顯,可見瘀腫;在做某一特定方向活動時,疼痛加劇;頸項僵直,頸部轉側俯仰受限。

針灸治療要則:活血散瘀,理氣止痛。

2. 風寒阻絡
主要見於落枕者,多發於夏日貪涼,晝夜空調吹拂。頸項僵直劇痛,壓痛明顯,可捫及條索狀物或硬結,多位於斜方肌外上部,頸項轉側受限。

針灸治療要則:疏風散寒,舒筋通絡

3.筋絡失養
多見於長年伏案刻苦者,或反覆落枕者。為慢性勞損所致的姿勢
性頸項痛。頸項僵直不適,酸脹痹痛;壓痛不明顯或多處壓痛,常伴隱隱枕顳頭痛;晨起、勞累、遇冷或持續伏案後疼痛加重,活動和按壓後減輕;影像檢查頸椎退行性改變不明顯或基本正常;神疲體倦,氣短頭暈。

針灸治療要則:益氣養血,通絡止痹。

4. 筋骨失榮
多見於頸項痛遷延不愈或年長體弱者。頸項刺痛或酸痛,且放射至上肢;肩臂痹,手指麻木;肌力減退,握物不能;下肢運動失衡,行走不穩;時有視物模糊,眩暈耳鳴,噁心嘔吐;甚者猝然跌倒,二便失禁。

針灸治療要則:補肝益腎,榮筋壯骨。

總結針灸治療要點:

       頸項乃經脈走行之要衝,經筋結布之彙聚。其中央為督脈所居;腎足少陰脈其支者亦貫脊入項;膀胱足太陽脈、小腸手太陽脈、三焦手少陽脈及膽足少陽脈。其經筋或循脊,或挾脊,或繞胛走肩,匯結於枕及耳後完骨。故選穴多以上述經脈為主。頸項痛或因外傷跌撲,或因風寒侵襲,,或因勞損體衰,致使血瘀阻絡,寒凝拘急,或筋骨不榮而痛。針刺治療頸項痛,多結合電針、溫針、拔罐或刮痧等同時進行,治療要則為化瘀通經,舒筋活絡,除痹止痛。

 
 

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